Caso Clínico
¡Otra vez con fiebre y anginas!
M. Pintado Muñoz1, A. J. Carbajo Ferreira2, L. París Bernardo3
1MIR-Pediatría. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España.
2Pediatra. CS Reyes Magos. Alcalá de Henares. Madrid. España.
3Pediatra. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España.
CASO CLÍNICO
Niño de cuatro años de edad que consulta por fiebre, faringitis, adenopatías cervicales y aftas orales. Refieren los padres que estos episodios se repiten desde hace ocho meses con una periodicidad fija de cuatro semanas. Los episodios sintomáticos son autolimitados, con una duración de cuatro días. En la exploración física no presenta ningún otro dato relevante, salvo los signos descritos previamente. En dos de los episodios anteriores acudieron a un Servicio de Urgencias hospitalario, donde se le realizó hemograma, en el que en las dos ocasiones se observó una leucocitosis con neutrofilia y una bioquímica con una ligera elevación de la proteína C reactiva. En tres episodios se recogió un exudado faríngeo, cuyo cultivo fue en las tres ocasiones negativo para Streptococcus pyogenes. Entre los procesos febriles el paciente se encuentra totalmente asintomático y tiene un desarrollo normal. No refieren antecedentes familiares de fiebre recurrente.
PREGUNTA 1
¿En cuál de las siguientes patologías pensaríamos como la causa más probable del cuadro?
- Faringoamigdalitis infecciosas recurrentes por Streptococcus pyogenes.
- Síndrome PFAPA.
- Neutropenia cíclica.
- Fiebre mediterránea familiar.